Merkblatt Hund Augen Entropium

4. Vorkommen bei anderen Tierarten

Bei Katzen tritt die primäre Form des Entropiums insgesamt seltener auf als bei Hunden. Häufiger betroffen sind brachyzephale Katzenrassen wie z.B. Perser und British Kurzhaar. Bei Kartäuser- und Maine-Coon-Katzen tritt es eher als Folge der schlaffen Kopfhaut am Ende der Wachstumsphase in Verbindung mit tieferliegenden Bulbi und prominenten Jochbögen auf. Weiterhin kann es auch bei Schafen, Ziegen und Pferde auftreten.

5. Mit dem Merkmal möglicherweise verbundene Probleme/Syndrome

Zu den primären Ursachen und Problemen des angeborenen Entropiums gehören: 

Entropium nasale:

Beschrieben als das Einwärtsrollen des medialen Unterlidrandes bzw. des nasalen Kanthus mit oft einhergehender Trichiasis, Epiphora und Exophthalmus (Okulares Brachyzephalen-Syndrom) bei kleinen brachyzephalen Hunden wie z.B. Bichon, Mops, Toy-Pudel, Japan Chin und Pekingese, Shih-Tzu und Cavalier King Charles Spaniel. 

Entropium hereditare acquisitum: 

Tritt als häufigste Form während des ersten Lebensjahres, besonders in der temporalen Hälfte des Unterlids, bisweilen auch im temporalen Drittel des Oberlids, auf. Steht häufig in Verbindung mit einem übermäßig breiten Lidspalt (Euryblepharon oder Makroblepharon) bei großen Hunden wie z.B. Bloodhound, Deutsche Dogge und Mastino-Napolitano. 

Trichiasis-Entropium des Oberlids: 

Diese Form kommt bei Hunden mit starken Hautfalten im Stirnbereich vor. Insbesondere das dorsolaterale Oberlid wird herabgedrückt, es kommt zum Entropium mit Trichiasis. Meist ist zudem gleichzeitig die Lidspalte zu groß und das Unterlid ektropioniert (Caro-Auge). Rassen wie z. B. Basset, Chow Chow, Clumber Spaniel und Shar Pei sind betroffen. 

Entropium hereditare congenitum: 

Kommt bei wenigen Rassen mit exzessiv gefalteter Stirnhaut vor. Entropium kommt bereits kurz nach Öffnung der Lidspalte vor wie z.B. Shar-Pei und Chow-Chow. 

Differenzialdiagnostisch sollten folgende sekundären Formen des Entropiums berücksichtigt werden:

Entropium spasticum: 

Entsteht durch Retraktion des Bulbus bei schmerzhaften Prozessen, die mit reflektorischen Enophthalmus und Blepharospasmus einhergehen. Es kommt zur Verstärkung der Einrollung bei bereits bestehendem Entropium. Häufig in Verbindung mit einer oberen Distichiasis oder Trichiasis bei z.B. Shar Pei und Chow Chow.

Entropium cicatriceum: 

Durch Vernarbungen im Lidbereich kann die Ausbildung eines Entropiums begünstigt werden. Durch den Narbenzug kommt es zum Einwärtsrollen des Lidrandes. 

Entropium bulbare: 

Das Entropium bulbare ist eine Form des Entropiums, das infolge eines Enophthalmus aufgrund eines zu kleinen Bulbus, durch den Schwund des retrobulbären Fettpolsters oder einer relativ zu großen Orbita entsteht.

6. Symptomatik und Krankheitswert der oben genannten Defekte: Bedeutung/Auswirkungen des Defektes auf das physische/ psychische Wohlbefinden (Belastung) des Einzeltieres u. Einordnung in Belastungskategorie^∗

^∗Die einzelnen zuchtbedingten Defekte werden je nach Ausprägungsgrad unterschiedlichen Belastungskategorien (BK) zugeordnet. Die Gesamt-Belastungskategorie richtet sich dabei nach dem jeweils schwersten am Einzeltier festgestellten Defekt. Das BK-System als Weiterentwicklung nach dem Vorbild der Schweiz ist noch im Aufbau, daher sind die hier vorgenommenen BK-Werte als vorläufig anzusehen.

Physisch: Mit dem Entropium kann eine Reihe von Augenproblemen einhergehen. Das Einrollen des Lidrands verursacht eine chronische Reizung der Konjunktiva und Kornea mit Blepharospasmus, der je nach Schmerz unterschiedlich stark ausgeprägt sein kann. Hinzu kommen Photophobie, Epiphora und in schweren Fällen eine chronische Konjunktivitis mit mukopurulenten Sekret, Keratitis und/oder Hornhautulzerationen bis hin zur Hornhautperforation. Zusätzlich tritt häufig Trichiasis auf, welche eine Verstärkung der Irritation der Augenschleimhaut zur Folge hat. Die chronische Reizung der Hornhaut kann ohne therapeutische Intervention zur Beinträchtigung des Sehvermögens führen. Bedingt durch Vaskularisierung sowie der Ausbildung von Granulationsgewebe und Pigmenteinlagerungen. Die Prognose hängt von den mit dem Entropium verbundenen Komplikationen ab: Eine chronische Keratitis kann das Sehvermögen beeinträchtigen; ein tiefes Hornhautgeschwür kann zu einer Hornhautperforation führen.

Psychisch: Durch das Scheuern bzw. Reiben der behaarten Falten auf der Hornhaut, kommt es zum häufigen Reiben der Augen. Zudem kann es durch Reizung und Schmerzen zu selbstverletzenden Verhalten (Kratzen) kommen. In schweren Fällen können tiefe oder perforierende Geschwüre entstehen, die eine sehr schmerzhafte Uveitis oder Endophthalmitis verursachen sowie eine Verringerung oder den Verlust des Sehvermögens. Dies geht folglich mit massiven Einschränkungen der Lebensqualität und des Wohlbefindens einher.

Belastungskategorie: Noch nicht eingeordnet.

7. Vererbung, Genetik, ggf. bekannte Genteste, ggf. Generic Illness Severity Index

Der Erbgang ist noch nicht eindeutig geklärt, er wird häufig als autosomal dominant mit unvollständiger Penetranz beschrieben. 

Bei einigen Hunderassen wird aber auch eine polygene Vererbung angenommen, da das Auftreten des Entropiums möglicherweise durch Faktoren beeinflusst wird, welche die Formation des Kopfes und der Kopfhaut bedingen. So steht es häufig in Verbindung mit überschüssiger Stirnhaut und Euryblepharon. Familiär gehäuft insbesondere bei Hunden mit tief liegenden und/oder kleinen Augen. Bei einigen Rassen wurde eine Korrelation zwischen Schädelbreite und Entropium festgestellt.

Nach unserem Kenntnisstand steht derzeit keine Methode zur Verfügung im Einzelfall anhand des Genotyps vorherzusagen, ob es bei den Nachkommen zu einer primären Form des Entropiums kommt oder nicht. Die Zucht mit einem primären Entropium sollte daher unterbleiben.

8. Diagnose – weitergehende Untersuchungen

Hinweise auf ein vorliegendes Entropium geben Anamnese, klinische Anzeichen wie Blepharospasmus und Epiphora sowie die Rasse. Die Ausprägung des Merkmals ist durch äußerliche Betrachtung und durch eine ophthalmologische Untersuchung zu diagnostizieren. Im Zweifelsfall kann die Untersuchung nach der Gabe eines Lokalanästhetikums wiederholt werden, wodurch die schmerzhafte oder spastische Komponente reduziert oder sogar beseitigt wird: Bleibt die Einrollung bestehen, ist die Anomalie tatsächlich auf einen erheblichen Formfehler des Augenlids zurückzuführen.

9. Aus tierschutzfachlicher Sicht notwendige oder mögliche Anordnungen

Entscheidungen über Zucht- oder Ausstellungsverbot sollten im Zusammenhang  mit der Belastungskategorie (BK) getroffen werden. Ausschlaggebend für ein Zuchtverbot kann je nach Ausprägung und Befund sowohl der schwerste, d.h. das Tier am meisten beeinträchtigende Befund, und dessen Einordnung in eine der Belastungskategorien (BK) sein, oder auch die Zusammenhangsbeurteilung, wenn viele einzelne zuchtbedingte Defekte vorliegen. Berücksichtigt werden sollte ggf. auch der  individuelle Inzuchtkoeffizient eines Tieres.

a) notwendig erscheinende Anordnungen

Ausstellungsverbot: Bei dem Tier besteht aufgrund der sichtbaren Veränderung der Verdacht einer Qualzucht gem. §11b TierSchG, deshalb wird die Vorstellung des Tieres zur Bewertung und Ausstellung untersagt (ggf. muss zusätzlich eine Mitverantwortung der Zuchtrichter und /oder Ausstellungsveranstalter für ein rechtswidriges Verhalten = Zucht entgegen §11b TierSchG berücksichtigt werden).

Zuchtverbot: unmittelbar auf § 11b gestützte Anordnung nach § 16a Abs. 1 S. 1

b) mögliche Anordnungen

Wenn mildere Mittel nicht zum Erfolg führen: Unfruchtbarmachung und ggf. Überweisung zu weiterer fachtierärztlicher klinischer Untersuchung.

Je nach Schweregrad sollte eine chirurgische Intervention (Entropiumresektion) empfohlen werden (bei wiederkehrender Hornhautulzera) und wird dies trotz tierärztlicher Indikation durch den Halter vorsätzlich nicht beauftragt, kann dies eine Tierquälerei durch Unterlassen nach § 17 Ziffer 2b TierSchG darstellen.

Bitte beachten:

Maßnahmen der zuständigen Behörde müssen erkennbar geeignet sein, auch in die Zukunft wirkend Schaden von dem betroffenen Tier und/oder  dessen Nachzucht abzuwenden. Es handelt sich im Hinblick auf Art und Bearbeitungstiefe von Anordnungen und Zuchtverboten immer um Einzelfallentscheidungen im Ermessen der zuständigen Behörde unter Berücksichtigung der vor Ort vorgefundenen Umstände.

10. Allgemeine tierschutzrechtliche Bewertung

Aus tierärztlicher Sicht sind Hunde mit den oben beschriebenen Defekten/ Syndromen in Deutschland gemäß §11b TierSchG als Qualzucht einzuordnen.

Dabei ist zu beachten, dass das Zuchtverbot nicht nur dann greift, wenn mit Tieren gezüchtet wird, die selbst qualzuchtrelevante Merkmale aufweisen (Merkmalsträger), sondern auch dann, wenn bekannt ist oder bekannt sein muss, dass ein zur Zucht verwendetes Tier Merkmale vererben kann, die bei den Nachkommen zu einer der nachteiligen Veränderungen führen können (Anlageträger; insbesondere Tiere, die bereits geschädigte Nachkommen hervorgebracht haben; vgl. Binder § 5 ÖTSchG zu Z 1).

 – Ein wichtiges Indiz für einen erblichen Defekt ist, dass eine Erkrankung oder Verhaltensabweichung bei verwandten Tieren häufiger auftritt als in der Gesamtpopulation. Gegen einen Schaden spricht nicht, dass sich die Rasse oder Population über längere Zeit als lebensfähig erwiesen hat (vgl. Lorz/Metzger § 11b Rn. 12).

 – Das Verbot gilt unabhängig von der subjektiven Tatseite, also unabhängig davon, ob der Züchter selbst die Möglichkeit der schädigenden Folgen erkannt hat oder hätte erkennen müssen (Lorz/Metzger § 11b Rn. 4). Wegen dieses objektiven Sorgfaltsmaßstabes kann er sich nicht auf fehlende subjektive Kenntnisse oder Erfahrungen berufen, wenn man die jeweiligen Kenntnisse und Erfahrungen von einem sorgfältigen Züchter der jeweiligen Tierart erwarten kann. 

– Vorhersehbar sind erbbedingte Veränderungen bei den Nachkommen auch dann, wenn ungewiss ist, ob sie erst nach einem Generationensprung in späteren Generationen auftreten (vgl. Goetschel in Kluge § 11b Rn. 14)

Begründung:

Gem. §11b TierSchG ist es verboten, Wirbeltiere zu züchten, soweit züchterische Erkenntnisse erwarten lassen, dass als Folge der Zucht bei der Nachzucht oder den Nachkommen u.a.

• erblich bedingt Körperteile oder Organe für den artgemäßen Gebrauch fehlen oder untauglich oder umgestaltet sind und hierdurch Schmerzen, Leiden oder Schäden auftreten (§ 11b Abs. 1 Nr. 1 TierSchG) oder
• mit Leiden verbundene erblich bedingte Verhaltensstörungen auftreten (§ 11b Abs. 1 Nr. 2 a) TierSchG) oder
•  die Haltung nur unter Schmerzen oder vermeidbaren Leiden möglich ist oder zu Schäden führt (§ 11b Abs. 1 Nr. 2 c) TierSchG).

Die Zucht von Tieren mit einem oder mehreren der oben beschriebenen Defekte erfüllt den Tatbestand der Qualzucht durch:

Bereits im sogenannten Qualzuchtgutachten wird in Kap. 2.1.1.2.3. ein Zuchtverbot für Hunde mit Entropium empfohlen.

Das Gutachten bezog sich auf eine Gesetzgebung noch vor der Einfügung des Artikel 20a (Tierschutz als Staatsziel) ins Grundgesetz.

Gem. §11b TierSchG in der aktuellen Fassung ist verboten, Wirbeltiere zu züchten […], soweit im Falle der Züchtung züchterische Erkenntnisse […] erwarten lassen, dass als Folge der Zucht […]bei der Nachzucht, den […] Tieren selbst oder deren Nachkommen erblich bedingt Körperteile oder Organe für den artgemäßen Gebrauch fehlen oder untauglich oder umgestaltet sind und hierdurch Schmerzen, Leiden oder Schäden auftreten oder […] bei den Nachkommen mit Leiden verbundene erblich bedingte Verhaltensstörungen auftreten […]

Reizungen und Irritationen der Kornea infolge eines Entropiums führen zu erheblichen Schmerzen und Leiden und können zu chronischen Beeinträchtigungen wie der Entstehung von Hornhautulzerationen führen. Weitere Schäden können z.B. durch Trübung der Hornhaut entstehen, die bis zur Erblindung des Tieres führen können [5] und folglich mit hochgradigen Einschränkungen der Lebensqualität, des Wohlbefindens einhergehen sowie das Verhalten massiv beeinflussen. Damit stellt das Entropium eindeutig eine Qualzuchteigenschaft dar. 

Bei einigen Tieren finden sich weitere/mehrere Symptome von zuchtbedingten Defekten, die bereits einzeln betrachtet zu einem Zuchtausschluss führen müssen.

Züchterische Erkenntnisse lassen nicht nur erwarten, dass bei den Nachkommen mit Schmerzen, Leiden und Schäden verursachenden Einschränkungen gerechnet werden muss, sondern es muss als erwiesen angesehen werden, dass ein mehr oder weniger großer Anteil der Nachkommen mit nicht unerheblichen Einschränkungen des Wohlbefindens wird leben müssen.

Ausführliche rechtliche Bewertungen und/oder Gutachten können, soweit schon vorhanden, auf Anfrage Veterinärämtern zum dienstlichen Gebrauch zur Verfügung gestellt werden.

11. Relevante Rechtsprechung

Nicht bekannt.

Dazu sind ggf. auch Rechtsprechungen zu berücksichtigen, die sich auf die Funktionseinschränkung oder Funktionslosigkeit von Organen oder Schäden an Organen beziehen.

12. Anordnungsbeispiel vorhanden?

Nein.

13. Literaturverzeichnis/ Referenzen/ Links

An dieser Stelle wird nur eine Auswahl an Quellen zu den oben beschriebenen Defekten  und ggf. allgemeine Literatur zu zuchtbedingten Defekten bei Hunden angegeben. Umfangreichere Literaturlisten zum wissenschaftlichen Hintergrund werden auf Anfrage von Veterinärämtern ausschließlich an diese versendet.

Hinweis: Die Beschreibung von mit dem Merkmal verbundenen Gesundheitsproblemen, für die bisher  keine ausreichenden wissenschaftlichen Erkenntnisse vorliegen, erfolgen vor dem Hintergrund entsprechender Erfahrungen der Experten und Expertinnen aus der tierärztlichen Praxis, und /oder universitären Einrichtungen, sowie öffentlich frei einsehbaren Datenbanken oder Veröffentlichungen von Tier-Versicherungen und entstammen daher unterschiedlichen Evidenzklassen.

Da Zucht und Ausstellungswesen heutzutage international sind , beziehen sich die Angaben in der Regel nicht nur auf Prävalenzen von Defekten oder Merkmalen in einzelnen Verbänden, Vereinen oder Ländern.

Quellen:

Gough et al. (2018): Breed Predispositions to Disease in Dogs and Cats.

Breed Predispositions to Disease in Dogs and Cats, 3rd Edition | Wiley